Es sind stark erniedrigte Everolimuskonzentrationen zu erwarten.
Interazione
Livello 13
13
Livello
Dettagli dell'interazione
Gruppo 1
N03AB02
Gruppo 2
L01XE10
Descrizione del livello
Kombination meiden
Meccanismo
Everolimus wird über CYP3A4 metabolisiert, das von Phenytoin induziert wird.
Misure raccomandate
Kombination sollte vermieden werden. Falls sie jedoch zwingend erforderlich ist, gibt die US-amerikanische Produktformation (Afinitor) folgenden Hinweise ab: Bei Kombination mit Phenytoin sollte unter engmaschigen Vollblut-Konzentrationskontrollen von Everolimus eine schrittweise Dosiserhöhung von Everolimus in max. 5mg-Schritten erfolgen (Dosistitration). Nach Absetzen von Phenytoin sollte nach einer Auswaschphase von 3-5 Tagen wieder die Everolimusdosierung verwendet werden, die vor Kombinationsbeginn mit Phenytoin eingesetzt worden war. Nach Absetzen von Phenytoin sollten die Everolimus-Vollblutkonzentrationen noch ca. 14 Tage kontrolliert werden (so lange hält der enzyminduzierende Effekt von Phenytoin in etwa an).