Es sind stark erniedrigte Tacrolimuskonzentrationen zu erwarten. In 2 Fallberichten waren 2-3-fache Tacrolimusdosen in der Kombination mit Phenytoin erforderlich. Auch ein Anstieg de Phenytoinkonzentrationen ist möglich.
Interazione
Livello 13
13
Livello
Dettagli dell'interazione
Gruppo 1
N03AB02
Gruppo 2
L04AD02
Descrizione del livello
Kombination meiden
Meccanismo
Tacrolimus wird über CYP3A4 metabolisiert, das von Phenytoin induziert wird.
Misure raccomandate
Kombination meiden. Von Vorteil wäre der Einsatz eines alternativen Antikonvulsivums, das nicht CYP3A4 induziert, wie z.B. Levetiracetam. Der Hersteller rät ebenfalls davon ab, Sirolimus mit starken Induktoren von CYP3A4 zu kombinieren.