Es sind stark erniedrigte Tacrolimuskonzentrationen zu erwarten. In 2 Fallberichten waren 2-3-fache Tacrolimusdosen in der Kombination mit Phenytoin erforderlich. Auch ein Anstieg de Phenytoinkonzentrationen ist möglich.
Interaction
Niveau 13
13
Niveau
Détails de l'interaction
Groupe 1
N03AB02
Groupe 2
L04AD02
Description du niveau
Kombination meiden
Mécanisme
Tacrolimus wird über CYP3A4 metabolisiert, das von Phenytoin induziert wird.
Mesures recommandées
Kombination meiden. Von Vorteil wäre der Einsatz eines alternativen Antikonvulsivums, das nicht CYP3A4 induziert, wie z.B. Levetiracetam. Der Hersteller rät ebenfalls davon ab, Sirolimus mit starken Induktoren von CYP3A4 zu kombinieren.