INR-Anstieg – erhöhtes Blutungsrisiko

Numéro: 5937 Niveau: 14

Die Kombination von Fluconazol und Acenocoumarol wurde nicht untersucht. Die Kombination von Fluconazol mit dem verwandten Warfarin, welches ebenfalls über CYP2C9 metabolisiert wird, führt zu erhöhten Warfarin-Konzentrationen. Dadurch ist die antikoagulatorische Wirkung verstärkt, und es können vermehrt Blutungskomplikationen auftreten. Bei drei von sechs Frauen unter stabiler oraler Antikoagulation mit Warfarin, führte eine Einzeldosis Fluconazol 150 mg zu INR-Anstiegen grösser 4 oder Blutungsereignissen.

Interaction Niveau 14
14
Niveau

Détails de l'interaction

Groupe 1
J02AC01
Groupe 2
B01AA07
Description du niveau
Monitorisieren
Mécanisme
Fluconazol vermindert den Acenocoumarol-Metabolismus via Inhibition von CYP2C9. Dadurch kommt es zum Anstieg der Acenocoumarol-Konzentration.
Mesures recommandées
Bei der Kombination muss der INR engmaschig kontrolliert werden. Bei Bedarf Dosis von Acenocoumarol anpassen.
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