Bei der Kombination von Itraconazol und Protonenpumpenblockern kann die antimykotische Wirksamkeit vermindert sein. Therapieversager können vorkommen.
Interaction
Niveau 14
14
Niveau
Détails de l'interaction
Groupe 1
A02BC02
Groupe 2
J02AC02
Description du niveau
Monitorisieren
Mécanisme
Protonenpumpenhemmer erhöhen den pH im Magen und dadurch ist die Resorption von Itraconazol um bis zu 80% vermindert.
Mesures recommandées
Bei gleichzeitiger Therapie mit einem Protonenpumpenhemmer sollte die Itraconazol-Kapsel zusammmen mit einem Cola-Getränk eingenommen werden, da dadurch die Resorption erhöht werden kann (bei Ketoconazol um ca. 65%). Zusätzlich Itraconazolkonzentrationen im Plasma monitorisieren. Alternativ: Bei der Anwendung von Itraconazol oraler Lösung anstelle der Kapseln wurde kein klinisch relevanter Effekt von Omeprazol auf die Itraconazol-Plasmakonzentrationen festgestellt. Deshalb stellt bei Patienten, die eine Säureblockade mit einem Protonenpumpenhemmer oder H2-Blocker benötigen, die Anwendung von Itraconazol oraler Lösung eine Therapiealternative zu den Kapseln dar.