Mirtazapin wird zu einem grossen Teil durch CYP3A4, daneben auch durch CYP2D6 zu einem geringeren Teil auch CYP1A2 metabolisiert. Bei Kombination mit einem moderaten CYP2D6-Hemmer ist ein geringer Anstieg der Plasmaspiegel von Mirtazapin nicht ausgeschlossen, das genaue Ausmass und die klinische Relevanz belieben aber fraglich.