Erniedrigte Tacrolimuskonzentrationen

Nummer: 8072 Stufe: 11

Johanniskraut kann die therapeutische Wirkung von Tacrolimus abschwächen. Nach 14-tägiger Therapie mit Johanniskraut sank die AUC von Tacrolimus bei Nierentransplantierten um ca. 60% ab. Die Tacrolimus-Dosis musste fast verdoppelt werden (von 4.5 auf 8 mg/d), um therapeutische Tacrolimus-Blutkonzentrationen aufrecht erhalten zu können. Risiken der Kombination mit Johanniskraut: Wirkverlust von Tacrolimus, Transplantatabstossung.

Interaktion Stufe 11
11
Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1
N05CP03
Gruppe 2
L04AD02
Beschreibung der Stufe
Kontraindiziert
Mechanismus
Johanniskraut induziert sowohl CYP3A4 als auch das intestinale P-Glykoprotein. Dadurch wird der Metabolismus beschleunigt und die Bioverfügbarkeit von Tacrolimus vermindert.
Empfohlene Massnahmen
Diese Kombination ist kontraindiziert. Patienten müssen darauf hingewiesen werden, dass sie unter der Therapie mit Tacrolimus keine Johanniskrautpräparate einnehmen dürfen.
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