Reduzierte Atovaquonkonzentrationen

Nummer: 7718 Stufe: 14

In einer Studie führte die Kombination von Lopinavir/Ritonavir mit Atovaquon/Proguanil bei 19 HIV-Infizierten verglichen mit 18 gesunden Probanden, die nur Atovaquon/Proguanil erhielten, zu einer Erniedrigung der Atovaquon-AUC auf im Mittel 26%. Die AUC von Proguanil sank im Mittel auf 62% ab. Eine Wirkungsabschwächung der Malariaprophylaxe kann nicht ausgeschlossen werden.

Interaktion Stufe 14
14
Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1
J05AE03
Gruppe 2
P01AX06
Beschreibung der Stufe
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Mechanismus
Ritonavir induziert die Glukuronidierung und senkt damit die Plasmakonzentrationen von Atovaquon.
Empfohlene Massnahmen
Ausgehend von den Daten einer kleinen, offenen, nicht placebo-kontrollierten Studie müsste die Dosis von Atovaquon bei Kombination mit Lopinavir/Ritonavir rein rechnerisch zumindest verdoppelt werden. Diese Dosisanpassung wurde aber noch nicht validiert und zudem weiss man nicht, welche Minimalkonzentrationen zur prophylaktischen/therapeutischen Wirksamkeit von Atovaquon erforderlich sind.
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