Ritonavir erhöht die maximalen Plasmakonzentrationen von Sildenafil (Cmax) um das 4-fache und die AUC um das 11-fache. Damit erhöht sich das Risiko für unerwünschte Sildenafil-Wirkungen wie Priapismus, Hypotension, Synkope und Sehstörungen stark.
Interaktion
Stufe 13
13
Stufe
Details der Interaktion
Gruppe 1
J05AE03
Gruppe 2
G04BE03
Beschreibung der Stufe
Kombination meiden
Mechanismus
Ritonavir kann den Abbau von Sildenafil durch Inhibition von CYP3A4 hemmen.
Empfohlene Massnahmen
Von der Kombination Ritonavir und Sildenafil zur Behandlung der erektilen Dysfunktion ist wegen des starken Konzentrationsanstieges von Sildenafil abzuraten. Falls die Kombination unumgänglich ist, darf maximal 25 mg Sildenafil in 48h verabreicht werden. In dem Fall Patient auf unerwünschte Wirkungen von Sildenafil (u.a. Hypotension, Sehstörungen, Priapismus) monitorisieren.