Erhöhte Clozapinkonzentrationen

Nummer: 7584 Stufe: 14

Coffein in Dosierungen von 400-1000mg täglich erhöhte bei 12 gesunden Nichtrauchern die Clozapin Exposition (AUC +19%) und reduzierte die orale Clearance um 14%. Daneben konnte in einer weiteren Untersuchung gezeigt werden, dass 5 Tage nach Stopp von Coffein die Clozapinkonzentrationen um ca. 50% abfallen. Eine Tasse Kaffee enthält dabei ca. 80-100mg Coffein. Mögliche Folgen erhöhter Clozapinkonzentrationen sind: Sedation, Krämpfe, Hypotension.

Interaktion Stufe 14
14
Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1
R03DA63
Gruppe 2
N05AH02
Beschreibung der Stufe
Monitorisieren
Mechanismus
Coffein kann den Abbau von Clozapin über CYP1A2 hemmen (Kompetition).
Empfohlene Massnahmen
Bei Patienten, die unter Clozapintherapie Coffein zu sich nehmen, empfiehlt es sich, den Konsum möglichst stabil zu halten. Änderungen der Einnahmemenge können zu Schwankungen der Clozapinkonzenrationen im Serum führen (Anstieg bei Coffein-Mehrkonsum, Abfall nach Stopp von Coffein). In einem solchen Fall sollten die Clozapinkonzentrationen monitorisiert werden. Fallen Schwankungen der Clozapinkonzentrationen auf, sollten die Patienten gezielt nach Änderungen des Coffeinkonsums befragt werden.
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