Erhöhte Sirolimuskonzentrationen

Nummer: 7483 Stufe: 13

Durch den gehemmten Metabolismus kann es zu erhöhten Sirolimus-Blutkonzentrationen kommen. Das Risiko für eine toxische Wirkung von Sirolimus (möglich sind u.a. Nieren- und Leberfunktionsstörungen, Übelkeit, Erbrechen) steigt. In einem Fallbericht wurde 3 Tage nach Hinzufügen von Dronedaron ein mehr als 3-facher Anstieg der Sirolimus-Butkonzentrationen (Cmin) festgestellt.

Interaktion Stufe 13
13
Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1
C01BD07
Gruppe 2
L04AA10
Beschreibung der Stufe
Kombination meiden
Mechanismus
Dronedaron ist ein moderater Inhibitor von CYP3A4 und hemmt auch P-Glykoprotein. Sirolimus wird hauptsächlich über CYP3A4 metabolisiert und ist Substrat von P-Glykoprotein.
Empfohlene Massnahmen
Blutkonzentrationen von Sirolimus engmaschig monitorisieren und Patient klinisch auf erhöhte Toxizität überwachen. Bei Bedarf Sirolimusdosis reduzieren. Vor Therapiebeginn mit Dronedaron eine Dosisreduktion von Sirolimus um 50-75% erwägen.
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