Erhöhtes Risiko für Bradykardie und Überleitungsstörungen

Nummer: 2384 Stufe: 14

Durchschnittlich verdoppelte sich die Metoprolol-Plasmakonzentration nach 6-tägiger Gabe einer Amiodaron-Loading Dose von 1,2g/d. Dadurch kann es zu einem erhöhten Risiko für Bradykardie, höhergradigen atrioventrikulären Überleitungsstörungen und kardiodepressiver Wirkung kommen.

Interaktion Stufe 14
14
Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1
C01BD01
Gruppe 2
C07CB02
Beschreibung der Stufe
Monitorisieren
Mechanismus
Es kann zu additiven kardialen Effekten sowie zur Hemmung von CYP2D6 durch Amiodaron und damit verbunden der Hemmung des oxidativen Metabolismus von Metoprolol kommen.
Empfohlene Massnahmen
Falls die Kombination erforderlich ist, sind EKG, Blutdruck und Herzfrequenz sorgfältig zu monitorisieren. In der Fachinformation (Cordarone®) wird von der Kombination von Amiodaron mit Betablockern abgeraten. In gewissen Situationen, zB bei Post-Myokardinfarkt, kann die Kombination Betablocker - Amiodaron teilweise jedoch sinnvoll sein, vorausgesetzt es besteht Erfahrung mit der Kombinationstherapie und eine sorgfältige Überwachung von EKG, Rhythmus und Herzfrequenz findet statt.
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