Erhöhte Konzentrationen von Eplerenon

Nummer: 10307 Stufe: 13

Gemäss Schweizer Fachinformation ist die Kombination von Eplerenon und Clarithromycin kontraindiziert. Es kann zu einem Anstieg des Kaliumspiegels kommen, wodurch die Gefahr einer Hyperkaliämie mit Veränderungen im EGK, Bradykardie, Arrhythmien bis hin zum Herzstillstand erhöht ist. Risikogruppen sind insbesondere Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder fortgeschrittenem Alter. Ebenso ist eine Verstärkung der Blutdrucksenkung mit dem Risiko einer Hypotension möglich.

Interaktion Stufe 13
13
Stufe

Details der Interaktion

Gruppe 1
J01FA09
Gruppe 2
C03DA04
Beschreibung der Stufe
Kombination meiden
Mechanismus
Die Metabolisierung von Eplerenon erfolgt hauptsächlich über CYP3A4. Clarithromycin ist ein starker Inhibitor des CYP3A4-Isoenzymes. Durch die Hemmung des Abbaus von Eplerenon kann es zu erhöhten Wirkstoffspiegeln dieses Arzneistoffes kommen.
Empfohlene Massnahmen
Die Kombination ist zu vermeiden. Falls die Kombination nach Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen muss, sind engmaschige Kontrollen des Serumkaliumspiegels, des Blutdrucks und der Nierenfunktion angezeigt.
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