Drug Interactions

Die Kombination wurde nicht untersucht, es ist aber keine klinisch relevante Interaktion zu erwarten.

Ciprofloxacin hemmt CYP1A2 stark und CYP3A4 in geringem Ausmass. Raltegravir wird primär glukuronidiert und hat keinen relevanten Einfluss auf CYP-450-Enzyme.

Keine spezifischen Massnahmen nötig.

Standardkombination in der Behandlung kardiovaskulärer Erkrankung. Es ist keine klinisch relevante Interaktion bekannt und zu erwarten.

Keine Interaktion. Ramipril wird nicht über CYP metabolisiert, Simvastatin über CYP3A4.

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Standardkombination in der Behandlung kardiovaskulärer Erkrankung. Es ist keine klinisch relevante Interaktion bekannt und zu erwarten.

Keine Interaktion. Ramipril wird nicht über CYP metabolisiert, Simvastatin über CYP3A4.

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Azithromycin hatte in einer Studie an gesunden Probanden keinen nennenswerten Einfluss auf die Plasmakonzentrationen von Sildenafil.

Azithromycin hemmt CYP3A4 nicht relevant und hat keinen nennenswerten Einfluss auf den Abbau von Sildenafil.

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Keine klinisch relevante Interaktion bekannt. Unter Bupropion können allerdings, auch wie unter Statinen, gelegentlich Myalgien auftreten.

Keine Interaktion. Bupropion hemmt CYP2D6 stark, Atorvastatin wird aber über CYP3A4 metabolisiert.

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Keine klinisch relevante Interaktion bekannt. Unter Bupropion können allerdings, auch wie unter Statinen, gelegentlich Myalgien auftreten.

Keine Interaktion. Bupropion hemmt CYP2D6 stark, Atorvastatin wird aber über CYP3A4 metabolisiert.

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Die Kombination von Terbinafin und Esmolol wurde in Studien nicht untersucht. Aufgrund der Tatsache, dass Esmolol kein CYP2D6-Substrat ist, ist keine Wechselwirkung zwischen Terbinafin und Esmolol zu erwarten, die mit veränderten Esmolol-Plasmakonzentrationen einhergeht. Somit sollte die Wirkung vo…

Obwohl Terbinafin ein starker CYP2D6-Hemmer ist, besteht keine Wechselwirkung zwischen Terbinafin und Esmolol, da Esmolol kein CYP2D6-Substrat ist (Metabolisierung über Esterasen).

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Die Kombination von Itraconazol mit Selegilin führte in einer Studie zu keinem nenneswerten Veränderungen der Konzentrationen von Selegilin und seiner Metaboliten.

Itraconazol ist ein starker Hemmer von CYP3A4. Selegilin wird primär über CYP2B6 metabolisiert, CYP3A4 ist auch zu einem geringen Anteil am Metabolismus beteiligt.

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Die Kombination von niedrig-dosierter Acetylsalicylsäure mit ACE-Hemmern ist Standard in der Behandlung von kardiovaskulären Erkrankungen und führt nicht zu einer klinisch relevanten Blutdruckerhöhung, Verschlechterung einer Herzinsuffizienz oder Nierenfunktionseinbusse. Dies gilt aber nicht für Ac…

Acetylsalicylsäure inhibiert die Prostaglandinsynthese (PGI1 und PGE2) und kann dosisabhängig die hämodynamischen Effekte von ACE-Hemmern abschwächen. Die Einnahme von Aspirin zur Thrombozytenaggregation (nicht-anagetische Dosis) scheint jedoch keine klinische Relevanz zu haben.

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Bei dieser Kombination wurde keine klinisch relevante Interaktion nachgewiesen.

Keine Interaktion

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Keine Interaktion.

Tizanidin wird über CYP1A2 metabolisiert. Sertralin beeinflusst CYP1A2 jedoch nicht.

Die Kombination aus Sertralin und Tizanidin hat kein bekanntes Interaktionspotential.

Die Kombination von niedrig-dosierter Acetylsalicylsäure mit ACE-Hemmern ist Standard in der Behandlung von kardiovaskulären Erkrankungen und führt nicht zu einer klinisch relevanten Blutdruckerhöhung, Verschlechterung einer Herzinsuffizienz oder Nierenfunktionseinbusse. Dies gilt aber nicht für Ac…

Acetylsalicylsäure inhibiert die Prostaglandinsynthese (PGI1 und PGE2) und kann dosisabhängig die hämodynamischen Effekte von ACE-Hemmern abschwächen. Die Einnahme von Aspirin zur Thrombozytenaggregation (nicht-anagetische Dosis) scheint jedoch keine klinische Relevanz zu haben.

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Keine Interaktion.

Tizanidin wird über CYP1A2 metabolisiert. Sertralin beeinflusst CYP1A2 jedoch nicht.

Die Kombination aus Sertralin und Tizanidin hat kein bekanntes Interaktionspotential.

Eine pharmakokinetische Interaktion ist aufgrund der pharmakologischen Eigenschaften der Substanzen nicht zu erwarten.

Emtricitabin und Tenofovir werden nur zu einem geringen Teil metabolisiert und haben kaum Einfluss auf Enzyme des CYP450-Systems. Fluvastatin wird überwiegend über CYP2C9 metabolisiert und sit weder ein Hemmer noch Induktor von CYP.

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Eine pharmakokinetische Interaktion ist aufgrund der pharmakologischen Eigenschaften der Substanzen nicht zu erwarten.

Emtricitabin und Tenofovir werden nur zu einem geringen Teil metabolisiert und haben kaum Einfluss auf Enzyme des CYP450-Systems. Atorvastatin wird über CYP3A4 metabolisiert und hat keinen relevanten Einfluss auf CYP.

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Eine pharmakokinetische Interaktion ist aufgrund der pharmakologischen Eigenschaften der Substanzen nicht zu erwarten.

Emtricitabin und Tenofovir werden nur zu einem geringen Teil metabolisiert und haben kaum Einfluss auf Enzyme des CYP450-Systems. Simvastatin wird über CYP3A4 metabolisiert und hat keinen Einfluss auf CYP.

Keine spezifischen Massnahmen erforderlich.

Die gleichzeitige Einnahme von Dextromethorphan mit MAO-Hemmern ist gemäss Fachinformation für Dextromethorphan kontraindiziert. Es besteht ein erhöhtes Risiko für serotonerge Nebenwirkungen bis hin zum Serotoninsyndrom (klinische Symptome sind z.B. Hyperthermie, Rigidität, Myoklonus, vegetative In…

Moclobemid hat eine reversibe Hemmwirkung auf die Monooxigenasen (bevorzugt MAO-A). Für Dextromethorphan ist eine Wiederaufnahmehemmung von Serotonin beschrieben. Durch Hemmung des Serotonin-Abbaus und bei gleichzeitig reduzierter Serotonin-Wiederaufnahme kann das Risiko für serotonerge Nebenwirkun…

Kombination vermeiden

Die gleichzeitige Einnahme von Dextromethorphan mit MAO-Hemmern ist gemäss Fachinformation für Dextromethorphan kontraindiziert. Es besteht ein erhöhtes Risiko für serotonerge Nebenwirkungen bis hin zum Serotoninsyndrom (klinische Symptome sind z.B. Hyperthermie, Rigidität, Myoklonus, vegetative In…

Moclobemid hat eine reversibe Hemmwirkung auf die Monooxigenasen (bevorzugt MAO-A). Für Dextromethorphan ist eine Wiederaufnahmehemmung von Serotonin beschrieben. Durch Hemmung des Serotonin-Abbaus und bei gleichzeitig reduzierter Serotonin-Wiederaufnahme kann das Risiko für serotonerge Nebenwirkun…

Kombination vermeiden

Bei gesunden Probanden reduzierte die Komedikation mit Johanniskraut (4 g Hypericum) die Digoxin-AUC um 26.6%.

Johanniskraut induziert u.a. das Transportprotein P-gp, über das Digoxin in der Darm zurücktransportiert wird. Darüber wird vermehrt Digoxin ausgeschieden und die Digoxinkonzentrationen sinken.

Die Kombination von Johanniskraut mit Digoxin sollte aufgrund des Risikos der ungenügenden Wirkung von Digoxin (dieses hat eine enge therapeutische Breite) vermieden werden. Falls die Kombination dringend erforderlich ist, sollten Digoxin-Konzentrationsbestimmungen zu Beginn der Kombination, bei Do…

Gemäss Herstellerangaben reduzierte Johanniskraut bei Kombination mit Ivabradin 2x10 mg täglich die Ivabradin-AUC um ca. 50%, was mit einer reduzierten Ivabradin-Wirksamkeit einhergehen kann.

Johanniskraut induziert u.a. CYP3A4 und damit auch den Metabolismus von Ivabradin.

Die Kombination von Johanniskraut mit Ivabradin sollte aufgrund des möglichen Wirksamkeitsverlustes von Ivabradin und bei vorhandenen Therapiealternativen zur Behandlung depressiver Störungen vermieden werden.