Verstärkte Blutdrucksenkung

Number: 5809 Level: 13

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Aliksiren und Ciclosporin wurde eine Erhöhung der Cmax um das 2,5fache und eine Verfünffachung der AUC von Aliskiren beobachtet. Gemäss Fachinformation war das pharmakokinetische Profil von Ciclosporin dagegen nicht signifikant verändert. Unter erhöhten Aliskirenkonzentrationen kann es zu einer Verstärkung der blutdrucksenkenden Wirkung mit dem Risiko einer Hypotonie kommen. Wird Aliskiren in Kombinationspräparaten mit Hydrochlorothiazid gegeben, muss zusätzlich das in Kombination von HCT mit Ciclosporin erhöhte Risko für Hyperurikämie und Gicht-artige Komplikationen bedacht werden.

Interaction Level 13
13
Level

Interaction Details

Group 1
L04AD01
Group 2
C09XA53
Level Description
Kombination meiden
Mechanism
Ciclosporin A ist ein starker Hemmer des P-Glykoproteins. Aliskiren ist Substrat von P-gp, das den wichtigsten Effluxtransporter für die Resorption und Verteilung des Arzneistoffes darstellt. Daher kann es zu erhöhten Konzentrationen von Aliskiren kommen.
Recommended Measures
Die Kombination sollte vermieden werden, der Hersteller (Aliskiren) rät von der Kombination ab. Ist unter Gabe von Ciclosporin eine antihypertensive Therapie notwendig, sollte patientenindividuell der Einsatz anderer Antihypertensiva unter sorgfältiger Monitorisierung des Blutdruckes erwogen werden.